Protéger vos revenus

Prévoyance chirurgien

Votre outil de travail, ce sont vos mains et votre vue. Un canal carpien, un tremblement essentiel, une hernie cervicale peuvent mettre fin à une carrière opératoire sans jamais vous déclarer inapte à la médecine. C’est exactement ce que la plupart des contrats de prévoyance ne couvrent pas.

Indemnités journalières, invalidité professionnelle, décès — devis gratuit et sans engagement

Prévoyance chirurgien
90 jours de carence
Régime CARMF
de carence avant les IJ de la CARMF
90 jours
la garantie décisive du chirurgien
Invalidité pro
cotisations déductibles
Loi Madelin

Ce que couvre — et ne couvre pas — la CARMF

Le médecin libéral n’est pas sans filet : le régime invalidité-décès de la CARMF existe. Il est simplement calibré sur un revenu forfaitaire, pas sur le vôtre.

Le régime obligatoire verse des indemnités journalières après un délai de carence de 90 jours, puis une pension d’invalidité si l’incapacité est reconnue totale et définitive à l’exercice de la profession médicale. Les montants sont forfaitaires : ils ne tiennent aucun compte du fait qu’un chirurgien libéral supporte un loyer de bloc, du personnel, des charges fixes et souvent un emprunt professionnel.

Les trois premiers mois
Non couverts par le régime obligatoire. C’est le trou que la prévoyance complémentaire doit combler en priorité.
Le montant
Forfaitaire, sans rapport avec le revenu réel d’un chirurgien libéral.
Les charges du cabinet
Elles continuent de courir pendant l’arrêt : loyer, secrétariat, emprunt, cotisations.
L’invalidité partielle
Mal prise en compte : le régime raisonne en inaptitude à la médecine, pas à la chirurgie.
Le contrat Madelin garde son intérêt

Souscrite dans le cadre de la loi Madelin, votre prévoyance est déductible de votre revenu professionnel imposable. À tranche marginale élevée — cas courant chez un chirurgien libéral —, une part significative du coût revient sous forme d’économie d’impôt.

Invalidité professionnelle : la seule clause qui compte vraiment

Un chirurgien peut perdre sa capacité à opérer tout en restant parfaitement apte à consulter. La question est de savoir si votre contrat considère cela comme une invalidité.

Invalidité professionnelle vs invalidité fonctionnelle

L’invalidité fonctionnelle mesure une atteinte physique générale, selon un barème médical. L’invalidité professionnelle mesure votre incapacité à exercer votre métier, tel que vous l’exercez. Pour un chirurgien, l’écart entre les deux est vertigineux : un tremblement des mains représente quelques points de barème fonctionnel et 100 % d’incapacité professionnelle.

Ce qu’un bon contrat de chirurgien prévoit
  • Évaluation de l’invalidité sur la profession exercée, et non sur un barème général
  • Reconnaissance de l’incapacité au geste opératoire spécifiquement
  • Prise en charge de l’invalidité partielle avec reprise d’activité réduite
  • Couverture des affections du rachis et des membres supérieurs, sans exclusion
  • Garantie frais généraux, pour absorber les charges fixes du cabinet
Les clauses qui vident la garantie
  • Une invalidité évaluée uniquement sur barème fonctionnel
  • L’exclusion ou la limitation des pathologies du dos et des articulations
  • Un seuil de déclenchement trop élevé (66 % et plus)
  • L’absence de couverture en cas de reconversion vers une activité non opératoire
Le test à faire passer à votre contrat

Posez à votre assureur une seule question, par écrit : « Si un tremblement essentiel m’empêche définitivement d’opérer mais me laisse apte à consulter, votre contrat me reconnaît-il invalide, et à quel taux ? » La réponse sépare en une phrase les contrats de prévoyance génériques de ceux réellement conçus pour un chirurgien.

Les trois volets à calibrer

GarantieCe qu’elle couvreLe curseur à régler
Indemnités journalièresUn revenu de remplacement pendant l’arrêt de travailFranchise courte (15 à 30 jours) pour couvrir les 90 jours de carence CARMF
Frais généraux permanentsLoyer, personnel, emprunt, cotisations pendant l’arrêtMontant calé sur vos charges fixes réelles, pas sur votre revenu
InvaliditéRente ou capital en cas d’incapacité durableÉvaluation professionnelle, seuil de déclenchement bas
DécèsCapital et rentes pour le conjoint et les enfantsÀ caler sur l’encours des emprunts et la scolarité des enfants

La garantie frais généraux est celle que les chirurgiens libéraux oublient le plus souvent. Elle ne remplace pas votre revenu : elle paie ce qui continue de sortir quand plus rien n’entre. Sur une structure avec bloc, secrétariat et emprunt matériel, elle représente souvent le poste le plus lourd des trois premiers mois d’arrêt.

Souscrire tôt, et sans antécédent

La prévoyance se tarifie et s’exclut sur l’état de santé au jour de la souscription. Une lombalgie déjà documentée, une chirurgie du canal carpien déjà réalisée seront exclues à vie du nouveau contrat. Un chirurgien qui attend d’avoir mal au dos pour s’assurer s’assure contre tout sauf ce qui va lui arriver.

Six mois d’arrêt après une chirurgie du poignet

Le canal carpien du chirurgien

Chirurgien viscéral libéral, 52 ans. Syndrome du canal carpien bilatéral, opéré, six mois d’arrêt puis reprise progressive. Le régime CARMF n’intervient qu’au 91e jour, à un montant forfaitaire. Pendant ce temps, le loyer du cabinet, le salaire de la secrétaire et l’échéance de l’emprunt matériel continuent de tomber. Avec une prévoyance à franchise 30 jours et une garantie frais généraux, les deux flux sont couverts dès le deuxième mois. Sans, ce sont six mois de trésorerie personnelle.

  1. 1
    Chiffrez vos charges fixes mensuelles

    Loyer, personnel, emprunts, cotisations, assurances. C’est la base de la garantie frais généraux.

  2. 2
    Choisissez une franchise courte

    15 ou 30 jours, pour couvrir le trou des 90 jours de carence du régime obligatoire.

  3. 3
    Exigez l’évaluation professionnelle

    L’invalidité doit s’apprécier sur votre capacité à opérer, pas sur un barème fonctionnel général.

  4. 4
    Vérifiez les exclusions rachis et membres supérieurs

    Ce sont les pathologies les plus probables du métier. Une exclusion sur ce terrain vide le contrat de son objet.

Questions fréquentes

Questions fréquentes sur la prévoyance du chirurgien

La CARMF ne suffit-elle pas ?
Non. Le régime invalidité-décès de la CARMF n’intervient qu’après 90 jours d’arrêt et verse des montants forfaitaires, sans rapport avec le revenu et les charges d’un chirurgien libéral. Les trois premiers mois et l’écart de niveau relèvent d’une prévoyance complémentaire.
Qu’est-ce que l’invalidité professionnelle ?
C’est une évaluation de votre incapacité à exercer votre métier tel que vous l’exercez, et non une mesure d’atteinte physique générale. Pour un chirurgien, c’est la seule définition pertinente : un tremblement des mains met fin à une carrière opératoire sans représenter grand-chose sur un barème fonctionnel.
Les problèmes de dos sont-ils couverts ?
C’est le point à vérifier avant de signer. De nombreux contrats excluent ou limitent les pathologies du rachis et des membres supérieurs — précisément celles auxquelles expose une carrière passée debout au bloc. Une prévoyance qui les couvre sans réserve vaut son surcoût.
Qu’est-ce que la garantie frais généraux ?
Elle prend en charge les charges fixes du cabinet pendant votre arrêt : loyer, personnel, emprunt professionnel, cotisations. Elle est distincte des indemnités journalières, qui remplacent votre revenu personnel. Sur une structure lourde, c’est souvent le poste le plus important.
Puis-je déduire mes cotisations ?
Oui, dans le cadre de la loi Madelin, les cotisations de prévoyance sont déductibles du revenu professionnel imposable, dans les limites prévues. À tranche marginale élevée, cela réduit sensiblement le coût net.
À quel âge faut-il souscrire ?
Le plus tôt possible. Le tarif dépend de l’âge, mais surtout : toute pathologie déjà connue au moment de la souscription est exclue du contrat. Un chirurgien qui souscrit après une première lombalgie documentée s’assure contre tout sauf le risque qui le menace.
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